"ไม่มีเงินแล้วค่ะ..คุณหมอช่วยด้วยค่ะ"
คำที่ได้ยินบ่อยๆ...จากปากผู้ป่วยไตวายเรื้อรังเพราะผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังจะทราบดีว่าโรคนี้เป็นโรคที่มีค่าใช้จ่ายต่อเนื่องตลอดเวลารวมทั้งร่างกายของผู้ป่วยก็ไม่เอื้อต่อการทำงานได้เหมือนก่อนที่จะเป็นโรค
ถ้าถามว่า...คุณหมอผ่าตัดทุกคนอยากจะช่วยคนไข้ไหม?...โดยส่วนตัวผมคิดว่าคุณหมอทุกๆคน...คงอยากจะช่วยให้คนไข้เสียเงินค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดให้น้อยที่สุด..."เท่าที่เป็นไปได้"
แต่การผ่าตัดเส้นฟอกไตนั้นต้องใช้อุปกรณ์ในการผ่าตัดที่มีราคาค่อนข้างสูงมากซึ่งสร้างปัญหาหนักใจให้คุณหมอผ่าตัดหลายๆท่านเป็นอย่างยิ่งรวมทั้งตัวผมด้วย...แม้จะผ่าตัดในโรงพยาบาลรัฐบาลคุณหมอผ่าตัดก็คงไม่รู้จะไปหาของฟรีที่ไหนมาให้
" ถ้าถามว่าอุปกรณ์มันแพงแค่ไหน?"
เอาแบบคร่าวๆละกันนะครับ...ไหมเย็บเส้นเลือดเส้นละประมาณ 300 ถึง 500 บาทใช้ครั้งละ 2 ถึง 3 เส้นถ้าต้องใช้เส้นเทียมก็มีค่าเส้นเทียมอีกประมาณ 15,000 บาท
ในผู้ป่วยบางรายต้องใส่สายฟอกเลือดที่คอแบบกึ่งถาวร ร่วมด้วยเส้นนึงก็ประมาณ 10,000 ถึง 12,000 บาท
ที่ว่ามาทั้งหมดนี้ยังไม่รวมค่าจิปาถะต่างๆอีกมากมาย เช่น ค่ายาชา ค่าเปิดห้องผ่าตัด ค่าแพทย์ผ่าตัด ค่าผ้าพันแผล ค่ายาแก้ปวด
โดยปกติค่าเฉลี่ยการทำเส้นฟอกไต ของ โรงพยาบาลรัฐบาล หรือ เอกชน จะอยู่ประมานนี้ครับ
เส้นจริง 10,000 ถึง 30,000 บาท
เส้นเทียม 25,000 ถึง 50,000 บาท
เส้นฟอกที่คอแบบถาวร 15,000 ถึง 20,000 บาท
คราวนี้เรามาดูสิทธิประกันสังคมกันครับว่าเป็นอย่างไรบ้าง...ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่มีสิทธิประกันสังคมมีสิทธิ์ที่ดีและเด่นชัดมากๆก็คือ
"สามารถเลือกการฟอกไตด้วยการฟอกเลือดได้ทันที"
ซึ่งเป็นข้อดีที่แตกต่างจากสิทธิประกันสุขภาพ หรือ สิทธิ 30 บาทที่ต้องฟอกทางหน้าท้องก่อน แต่ไม่มีอะไรที่ดีไปซะทุกอย่างครับ เพราะปัญหาส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยประกันสังคมก็ คือค่าใช้จ่ายของการผ่าตัด
ถาม : ประกันสังคมให้สิทธิ์ค่าผ่าตัดเส้นฟอกไตอย่างไร?
ตอบ : 20,000 บาทต่อ 2 ปี
ถาม : 20,000 บาทก็น่าจะพอนี่นาไม่น้อยนะ?
ตอบ : ถ้าวางแผนการผ่าตัดได้ดีก็อาจจะพอไหวครับแต่ 20,000 บาทนี่ไม่มากครับ(ถ้าต้องทำเส้นเทียมนี่ไม่พอแน่นอน)